天下雜誌報導闢謠專區"海歸牙醫”暴增,台灣會步上日本的倒閉潮?"
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天下雜誌所報導的:牙科診所比超商多!
“海歸牙醫”暴增,台灣會步上日本的倒閉潮?
出處:https://reurl.cc/Z7m5Ma
林志明提供給記102年第一次牙醫師臨床(第二試)執照考試榜單,單年度只有波茲南及羅茲的牙醫畢業生:
整篇文章似乎是記者,藉著訪問林志明和波蘭代表,再抓些網路、PTT上可以查到的舊文,而整理出的一份帶風向的報導,只不過是冷飯再次熱炒!!不是全然事實的報導,最終也是會隨著眾多新聞一般,莫名其妙的中傷了一些當事人外,台灣社會又得到了什麼呢?娛樂嗎?還是危言聳聽?相信這不是天下雜誌存在的目的,而最可怕的可能還是再次誤導大家而白白錯失醫療人力及教育改革的良機!
一、台灣牙科診所會比超商多嗎?(簡單GOOGLE一下就知道,這是不可能發生的事!!)
1. 107年底全台超商約10866間,依年度成長率4.81%,約11429間,成長563間。108年之後觀察到,成長幅度將超過5%以上,會是每年超過600間。
107年底牙醫醫療院所有6836家,97年有6173家,10年內成長663家,年平均成長66家,近年來成長率不到1%
2. 以牙醫院所107年底全台有6836家,年成長66家,年成長率不到1%,對上超商全台107年底有10866家,年成長563家,且成長率以接近5%或以上在發展,所以台灣的牙醫診所絕對不可能像日本比超商還多!!
超商, 公平會網址連結(https://www.ftc.gov.tw/internet/main/doc/docDetail.aspx?uid=126&docid=16398)
(來源處: https://dep.mohw.gov.tw/DOS/cp-4487-49134-113.html)
二.日本牙科診所的確比超商多,尤其是東京都,但牙醫診所年成長率約0.03%便利商店則是30%
1. 日本牙科診所目前共幾間?便利商店目前共幾間?
牙科診所 68,404 > 便利商店 55,460 (2020年)
牙科診所比便利商店多大概20%
2. 日本牙科診所10年的成長率?便利商店10年成長率?
(來源處:https://www.insite.co.jp/shikakaigyotopics/dental_content/transition)
(來源處:http://www.garbagenews.net/archives/2392411.html)
10年的成長率
牙醫診所:約0.03%↑便利商店:約30%↑
3. 日本牙醫年薪?
牙醫師年薪平均155萬台幣(約570萬日幣)
4. 日本現職牙醫人數?
(來源處:https://shikakara.jp/dh/column/basic/data/dr_number/)
5. 東京都牙科診所幾間?便利商店幾間?
牙科診所:10.545間 (2018年) http://jmap.jp/cities/detail/pref/13
便利商店:7.215間 (2018) https://mitok.info/?p=119597
三.台灣牙醫診所是否會有倒閉潮?
1. 台灣牙醫診所不會有倒閉潮,但很快地,台灣牙醫診所會出現所謂的退休潮或是提早退休潮,當然免不得如同所有行業都會發生的因地區人口消失,商圈的改變……等因素,因虧損不得不提早結束經營!
2. 全台15000多位牙醫師中,有4000多位女牙醫師因結婚,照顧子女,有更多的女牙醫師在中年之後是半職工作到60歲前即提早退休,且近年來各校均出現越來越多的女牙醫生的現況,使得牙醫師的退休年齡提早出現!
3. 就業賺錢管道的多元化,也讓許多的牙醫師提早離開或半離開牙醫的職場,以近年來評估,每年約420多位國內外牙醫取得執照投入牙醫市場,依之前所提數據,台灣牙醫診所的年成長率低於1%,平均約66間左右,每年有超過420位新人投入,若只能成長60多間診所,顯然極有可能超過300位牙醫或女牙醫師提早離開職場,或許幾年內台灣也會像日本都會區的診所,因醫師退休或失去競爭力,而鄉間因人口消失牙醫診所也跟著消失,結果就會出現牙醫公會內成員不管年紀多大依然掛在裡面,人數依然成長,但全國或東京會區的牙科診所減少的現象。
4. 在2020年牙醫醫事人口培育和供需規劃的第44頁
圖:
四、「海歸牙醫」是否暴增,台灣牙醫界是否因此而出亂子?
1. 從2017年底衛福部限制「海歸牙醫」實習名額只有50名。之後,什麼波波牙醫衝擊台灣牙醫界就已經是絕對不可能發生的事了。(附公文)
2. 波蘭、西班牙加日本約11-12個學校願意收多一點的台灣學生,總數是有可能一年收到100位以上的台灣學生,但真正能念到畢業的呢?波蘭的波茲南及華沙醫學大學一年級只要一科沒過,學生只有被退學一條路,西班牙及日本單單語言就可能卡死15-20%的學生,眾所皆知,台灣是嚴進寬出,95%以上牙醫學生均能順利畢業,國外大部份是寬進嚴出,100多位能畢業的大約80-90位,部份留在他國的剩下70位左右會選擇返台,過去10年之間只有其中三年,波蘭有超過30位畢業生通過台灣牙醫師執照,再加上30-40位從其他國家,的確可能某些年有60-70位外國牙科畢業生可以考過台灣牙醫執照而進入台灣牙醫界!但這已成為歷史了,2018年之後全台外國牙醫畢業生只有50個臨床實作名額,也就是說從2019年之後海歸牙醫每年不會超過50位能通過台灣牙醫師執照臨床的考試而進入台灣牙醫界工作。
3.這兩年的實際狀況:今年的海歸牙醫畢業後通過基礎的畢業生大概要等4-6年左右才能實習,很自然地這兩年去波蘭及日本就讀牙醫只剩下原來2-3成的台灣學生,西班牙或許還有多一點成數,各校均已開放招收其他國家的學生來取代原來留給台生的名額。
4. 經過天下雜誌的報導,才短短地近兩週的時間,我們已經收到原本在波蘭、西班牙超過十位的學生要轉學醫科,有幾位已經決定要放棄就讀!一個不真實、不誠懇的報導,冷飯硬是熱炒,因為相信天下雜誌的公信度,而不敢相信代辦業者的規勸而決定轉學、休學、退學的恐怕會超過5%以上,超過20位學生!
五、本人林志明接受天下雜誌彭子珊記者採訪的初衷:
1. 8月20日在台大動了一個頗大的心臟手術,術前因安排包機及學生的波蘭學簽問題,幾乎週週和波蘭駐台代表處開會連繫,經由處長李波介紹說彭記者善意十足,很想了解為什麼波蘭醫學大學能吸引那麼多台灣學生過去就讀,又關心波台之間的直航包機,代表認為我就是業者及包機的當事者,由我來說明是最清楚不過了!術後休養三週,第四週起開始到辦公室處理一些公事第一個安排的約會面談就是9/18和彭記者採訪會議。
2. 之前,因為拜讀過彭記者報導的台大3年就停辦各校搶設學士後醫學系,台灣真的缺醫生嗎?
因為近十年來林氏多位員工為維持學校的代理及事業的穩定發展,前後到超過15個國家去發展,結果發現美國、加拿大、澳洲、日本、韓國…等國家均在2008-2012年,有的則是2016年到近期大量增加當地的醫、牙學院,並擴大招生量,而增加的也正好是學士後醫系,原因呢?就是二次世界大戰後的老人潮,其中也包括醫師、老病人愈來愈多,原本的醫師也終要變成病人,醫師的人口老化問題,所以必須增加至少多三分之一量的更多新醫師,才能維持住各國醫療體系,當然也包括準備了更多其他的資料….
3. 9/18採訪當天的內容,主要還是陳述為何多年來還是不斷有愈來愈多的國際學生願意到波蘭去就讀醫學,課程精華…也提到包機的總數、成員….,也告知美國、英國、加拿大、澳洲….等國家醫學系招生&每年招生的數量,再對上當地國人的比例,就會發現台灣招生量很可能不足….
4. 最後提到人口老化的問題,很快再十年內有超過25%即每4個醫生就有一個老醫師,有15%是正在受訓的PGY及住院醫師,即使全國就算有6萬個醫師,其中60%,3.6萬個精壯醫師,及2.4萬個老幼醫師,如此有效的醫師根本不夠應付全台越來越多活得更老更多的病人?十年後真的可能會出事,而醫師的養成是要10-12年或更久,這才是台灣政府更應去注意的事。
2020/07/23邀請Email
我是天下雜誌的記者彭子珊,最近看到包機的新聞,
發現林志明博士居中出了很多力,很好奇林博士和波蘭的淵源,
怎麼開始對波蘭的長期投資,並經營教育事業?
我聽說很多人透過林氏國際醫學教育顧問中心的幫忙,
成功申請到波蘭和西班牙的牙醫系,最後留在當地或返台國考。
我對於這樣的留學新趨勢非常感興趣,不知道實際執行有多困難?
目前為止,究竟有多少學生實際申請通過,到當地就讀,甚至執業?
也很想知道林博士怎麼建立當地的人脈,幫學生開拓這條求學之路?
不知道林博士下週是否有空,能不能約個時間當面請教?
預計採訪時間約一小時,再麻煩您了,非常感謝!
我是天下雜誌的記者彭子珊,最近看到包機的新聞,
發現林志明博士居中出了很多力,很好奇林博士和波蘭的淵源,
怎麼開始對波蘭的長期投資,並經營教育事業?
我聽說很多人透過林氏國際醫學教育顧問中心的幫忙,
成功申請到波蘭和西班牙的牙醫系,最後留在當地或返台國考。
我對於這樣的留學新趨勢非常感興趣,不知道實際執行有多困難?
目前為止,究竟有多少學生實際申請通過,到當地就讀,甚至執業?
也很想知道林博士怎麼建立當地的人脈,幫學生開拓這條求學之路?
不知道林博士下週是否有空,能不能約個時間當面請教?
預計採訪時間約一小時,再麻煩您了,非常感謝!
七.目前台灣共1萬5千位牙醫師,平均每位服務1500名患者,似乎正在接近日本經驗,台灣真的會重蹈日本覆轍嗎?
1. 這是絕對不可能發生的事,看多了只是浪費大家的時間,不懂拿出來唬人的假議題,就像那句牙科診所比超商多,事實上在台灣、台北或新北均不可能發生的事。
2. 明明多一點醫師、牙醫師來服務台灣的大眾,就像台北四大超商在台北越開越多,超商越多就越競爭,要想盡辦法提供大家更便利的服務,醫師、牙醫師再多一點我實在想不出如何影響醫療品質,人力供需失衡,如果一個鄉鎮只有一位牙醫師,該鄉鎮有超過2500人,每天只能有15個人能受到牙醫的治療,有時牙醫不在還可能要痛幾天!全台還有多少超過3000人的鄉鎮沒有牙醫,或只有一個老牙醫師,50-100公里內沒有或只有一個牙醫師的鄉鎮,全台灣現有將近一半的鄉鎮是此狀況。
3. 台北市的中正(400多人)、大安及大同區(500多人)就有1位牙醫師,而直到近期還能看到新的牙醫診所開張。台北市民有誰覺得牙醫診所過多,台北的醫療品質較差?或許他們還覺得1比500才剛好,相對台北市的牙醫師收入會較差嗎?即使只有500人1個牙醫師他們還是有看不完的病人,最常有的經驗是每次約診常常要等1-2週或更長的時間,只要功夫好、服務好、價錢公道全台灣都是好牙醫的客人!
4. 國人的經濟條件教育程度,老年人口逐年增高,兒童、年青人的口腔健康檢查治療也成為父母所重視,全民對醫療品質與便利性的期待更高,事實上以全國的需求,牙醫師人力供應現況始終追不上病人醫療需求的增加!
5. 十年來,牙醫隨著植牙、矯正、假牙、美白、美容新機器、新技術的推廣,整體收入大增,一口全口重建植牙收費可達百萬,年收入呢?可能比一家地區醫院還要好,而且沒有健保點值的壓力,近二十年來的發展,是各大醫院成立牙科部或是擴大牙科部,各縣市也出現一整幢的牙醫醫療大樓,數億數拾憶的投資,是醫療需求才能推動牙醫醫療院所的極大化,不用靠國際醫療,單單台灣高單價的牙醫自費項目就能推動牙醫師收入的倍數化!牙醫人力需求以全台現況只有缺、只有不均,絕對沒有人力過多的問題。
八、希望天下雜誌,對於彭記者這篇牙科診所比超商多!文章內波蘭代表處、波蘭代表、林氏公司、林志明、相關錯誤的數據,被誤加的說法…等作出澄清!!
1. 一國代表處代表一個國家,波蘭是歐盟會員國,波蘭代表願意親自接受天下雜誌記者的專訪就表示對天下雜誌的尊重,但刊登的內容幾乎看不到當天訪談的內容及重點,而令人感到不解及憤怒的是彭子珊記者自己編造波蘭駐台代表處李波(Mr. Bartosz Ryś)告訴(天下),以2019學年為例波茲南醫科大學牙醫系、盧布林醫科大學、羅茲醫科大學等三所波蘭醫科大學,有將近400名台灣牙醫留學生,幾乎等於台灣所有牙醫系一年招生總額的378人。
2. 400及378不是一個正確的數字,且不應該拿波蘭三個學校這5-7年台灣牙醫學生的總額對上台灣2019年招生424位牙醫系一年級的學生,正確的數字應該是約350位對上2535位,如此統計的單位才能一致!
3. 這種統計數字的把戲用來對付林氏公司,20年來林氏公司已經被操弄到沒感覺了,這次天下雜誌的一個記者硬是栽贓給一個國家代表所沒有表示的話及數據才是不應該發生的,此事令波蘭代表感受到被玩弄而耿耿於懷,難道這就是天下雜誌的水準?還是中華民國記者的水準? 108學年度在校醫學生數
4. 文章中關於包機的主要內容只有一句:近4成是牙醫系學生。對於雙方政府,早在將近十年前就開始規劃及談判,台北到華沙之間的直航,而有航權的航空公司只有長榮及波蘭航空,能確實執行直航包機,但最大的困難點是航線不能經過大陸的領空!
5. 結果報導內容只有寫:6月開始,林志明就辦了4趟來回波蘭的包機,其中近4成是牙醫系學生,精確的數目如下:從華沙到桃園四趟:326位(醫:212、牙:103、其他:9),從桃園到華沙四趟:466位(醫:286、牙168、其他12),事實上牙醫系學生佔了33%,而非牙醫系學生占了40%
九、一個名為「新世代牙醫團結陣線」的網站揭露2014到2018年間,持國外學歷回台考國考取得牙醫師證書的總數就是297人,其中波蘭學歷143人,西班牙以62人位居第二。
考選部和衛福部醫事司部不願透露官方統計數字但林志明表示這數字大致無誤。
希望天下雜誌能澄清:林志明在此文刊登之前從來都沒有看過及聽過「新世代牙醫團結陣線」的網站,更沒有看過或聽過297及62的這兩個數字,關於143人似乎看過彭記者在LINE有問過,但我存疑,所以從頭到尾都沒回答這個數字的提問。
1. 經過林氏公司的清查2014-2018年,並參考了五年10次的榜單,我們查出127位波蘭牙醫系畢業生通過這五年台灣牙醫師執照考試
2. 牙醫師第二階段考試通過人數統計
考試年份 | Poznan | Lublin | Lodz | Total | Total | |
96→101畢+102實習 | 103第(1)(二) | 22 | 0 | 1 | 23 | 32 |
103第(2)(二) | 8 | 0 | 1 | 9 | ||
97→102畢+103實習 | 104第(1)(二) | 17 | 14 | 0 | 31 | 41 |
104第(2)(二) | 7 | 3 | 0 | 10 | ||
98→103畢+104實習 | 105第(1)(二) | 12 | 7 | 0 | 19 | 34 |
105第(2)(二) | 4 | 10 | 1 | 15 | ||
99→104畢+105實習 | 106第(1)(二) | 3 | 5 | 0 | 8 | 11 |
106第(2)(二) | 2 | 1 | 0 | 3 | ||
100→105畢+106實習 | 107第(1)(二) | 3 | 5 | 0 | 8 | 9 |
107第(2)(二) | 0 | 1 | 0 | 1 | ||
通過總數127位 |
3. 98年即2009年台灣有波波事件,當然招生量大減,99年即2010年修正醫師法後,國外牙醫畢業生要增加一年的適應性訓練才能考第二階考試,招生量更低了,100年到達最低點!
4. 2010-2015年間波蘭返台的醫師、牙醫師執照考試的成績有目共賭,幾乎每次都有考進全國前三名或是包辦全國前三名,2012年之後有許多的區域醫院、PGY牙醫院所來我公司徵材,2013年之後幾乎招生動能才整個恢復。
5. 106、107年這兩年的時間,波蘭返台通過牙醫師執照考試者只剩下10位左右,西班牙返台者才是大宗!
十、台灣需要關心的絕對己經不是海歸牙醫,而是有效牙醫不足的問題!
牙醫師公會內的成員不管年記多大依然掛在裡面,人數依然年年成長,但有效會員到底有多少?
1. 牙醫人口老化的問題,早在5年前就已被發現,在台北醫學大學的一份“台灣牙醫師2020-2030人力供給與需求預測之探討〞,105年的論文中提到3-5年後將面臨牙醫師退休潮,未來10年將有1617位牙醫師退休。
2. 女性牙醫比例愈來愈高,退休年齡提早出現的問題,以102-104年平均畢業生中有42.8%為女性,且比例有上升的趨勢。
3. 正在進修,就讀國內外碩士、博士、半工半讀者是否是有效牙醫人力。
4. 因為個人家庭、兩岸發展、移民及事業發展…等因素,有多少台灣牙醫是跨國牙醫,台灣應有數十位台美、數百位台日、數百位台歐、數百位台中,因為移民而前往加拿大、澳洲、紐西蘭、新加坡,相信應該也有數百人,共約千位牙醫是跨國行醫者。
5. 正在進行PGY訓練,專科牙醫訓練或改走醫美的牙醫應不是有效牙醫群。綜上,中華民國牙醫師公會有1.5萬多個會員,但真正有效的會員或許只剩下一萬多?台灣牙醫早已從全台各鄉鎮的不均而產生的不足,且此問題會隨著牙醫人口的老化而一年比一年嚴重,政府可有任何解決之道?
十一、國外學歷牙醫人力管控的問題早在107年即已解決,或許應該要求國內牙醫學生,為了病患的就醫權利及安全,在校學生必須通過基礎牙醫學的執照考試,才能進入臨床的見習、實習!
十二、比照部份國家對於年齡超過65歲、70歲、75歲的牙醫師,還需要強制體檢,並經過當地政府的評估其能力和技能的考核適用才能繼續執業,評估不過者只能用指導的方試來看診也不能實際操作,以保障行醫安全。